Исследование вен

Главная цель исследования вен в процессе диагностики их возможных патологий состоит в установлении функционального состояния каждого венозного сосуда. В исследовании вен используется ряд самых современных методов и средств. Для определения конкретного способа или метода исследования вен необходимо провести тщательный анализ анамнестических данных. При сборе данных анамнеза крайне важно выяснить условия работы и характер нагрузки в определенные периоды жизни человека. Помимо этого, требуется выяснить наличие хронических заболеваний, которые могут усугублять развитие патологии вен нижних конечностей. Особенно важной информацией в этом отношении является установление предшествующих случаев глубоких поражений вен. С целью уточнения происхождения варикозного расширение вен необходимо как можно более тщательно установить начало прогрессирования патологии и специфику дальнейшего его развития, а также оценить заболевание в его динамике. Так, например, крайне сложно бывает установить случившийся раннее тромбоз глубоколежащих вен, если у человека была сломана нога, и он длительное время находился в гипсе. Помимо этого, требуется оценить влияние варикозного поражения на состояние здоровья больного в целом. Объективное исследование вен должно быть комплексным, а начинать его стоит с обследования всех систем организма. При этом огромную роль играет установление каких-либо новообразований в области малого таза, в частности у молодых людей, у которых развитие варикозного расширения вен иногда бывает трудно обосновать. В такой ситуации исследование вен включает непременное обследование ректальное или вагинальное. Исследование вен ног начинается с их тщательного анализа, в ходе которого осматриваются и половые органы, и нижняя область живота. В процессе осмотра особенно тщательное внимание необходимо уделять обширности варикозного поражения, при его наличии; оттенке кожи пациента; области, захваченной отечностью; изменениям трофического характера. Такого рода исследование вен проводится в вертикальном положении, а затем в положении пациента лежа. После зрительного исследования переходят к прощупыванию выступающих вен, кожного покрова. В процессе прощупывания оценивается уровень влажности кожи, ее температура и плотность на разных областях ног. Кроме того, для диагностических целей крайне важно провести сравнение окружностей нижних конечностей в различных зонах. Обычно таких диагностических мероприятий бывает достаточно для складывания полной картины, отражающей текущее состояние вен нижних конечностей. В процессе диагностирования относительной недостаточности клапанов вен нижних конечностей в любом случае проводят аускультацию. Для этого мембрана стетоскопа прижимается к области на сантиметр ниже пульсации артерии тазобедренного сустава. Больной при этом находится в стоячем положении и резко напрягает мышцы живота. Если определяется недостаточность клапана, то при прослушивании слышны короткие шумы. Для дифференциального диагностирования в процессе аускультации прослушиваемая артерия прижимается пальцем. При условии сохранения специфического шума в процессе повторной пробы ставят диагноз недостаточности клапанов глубоколежащих вен тазобедренного сустава. Если же характерный шум при прижатии пальцем артерии пропадает, то говорят о мнимой недостаточности клапана венозной системы нижних конечностей. Если специалист, проводящий аускультацию, имеет достаточную квалификацию и опыт, то результат проведенной им процедуры практически на девяноста процентов позволяет поставить верный диагноз.