Хроническая обструктивная болезнь легких

Пульмонология/12 декабря 2012 13:43

Наверное, все люди знают, что заядлых курильщиков со временем начинает мучить постоянный кашель. Это заболевание в медицине называют хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или хроническим бронхитом. Заболевание возникает из-за того, что постоянное воздействие дыма на лёгкие человека разрушает их ткани. На местах повреждений образуются рубцы. Болезнь прогрессирует, пока человек не перестаёт курить. Данные исследований эпидемиологов показали, что в нашей стране хроническим бронхитом в той или иной форме страдает каждый 13 житель. Однако к врачу обращаются лишь люди с запущенной стадией заболевания, поскольку остальные считают нормальным явлением периодический кашель по утрам. Согласно статистике в России курит 60% мужского населения и 20% женского. Среди людей, больных хронической обструктивной болезнью легких, 90% являются курильщиками.
Симптомы ХОБЛ
Человеку стоит обратиться к пульмонологу, в случае если у него возникают следующие сигналы: - Появление кашля по утрам (либо в другое время суток). На начальных стадиях заболевания кашель находит периодами. Со временем он становится постоянным. Кашель обычно сухой, кроме периодов обострения бронхита. - Индекс курильщика превышает 10. Индекс курильщика равен количеству сигарет. Которое человек выкуривает за день, умноженное на количество лет, которое он курит. - Работа на производстве, связанном с загрязнением воздуха (например, на цементном заводе, в шахте, при работе с расплавленными металлами). - Появление мокроты в кашле. Когда хронический кашель становится влажным и сопровождается выделением светлой мокроты, это означает обострение болезни. - Появление экспираторной одышки (то есть затруднения с выдохом). Не доставлявшая раньше особых проблем физическая нагрузка начинает вызывать одышку. Со временем ситуация ухудшается, На последней стадии болезни человек не может даже нагнуться, не сбив дыхания.
Диагностика ХОБЛ
Чтобы поставить диагноз хроническая обструктивная болезнь легких, врач должен выслушать жалобы, провести осмотр и собрать ряд анализов. - Спирометрия. Проведение данного обследования заключается в том, что пациент должен несколько раз выдохнуть и вдохнуть в специальную трубочку с максимально возможной силой. При этом оцениваются объём лёгких на выдохе и вдохе, а также скорость дыхания. Это исследование позволяет докторам определить стадию, на которой находится болезнь. - Общий анализ крови. Обнаружение в анализе крови повышенного уровня эритроцитов и гемоглобина означает недостаток содержания кислорода в организме. Путём увеличения числа эритроцитов – телец, переносящих кислород, организм пытается восполнить этот дефицит. - УЗИ сердца. Сердце также страдает при хронической обструктивной болезни легких. УЗИ может показать изменения, произошедшие в сердце и лёгочной артерии.
Лечение ХОБЛ
Лечение хронической обструктивной болезни легких вне обострения заболевания заключается, во-первых, в устранении вредного фактора воздействия. То есть. Необходимо бросить курить, либо покинуть вредное производство. Это единственный надёжный способ остановить прогрессирование заболевания и избежания рецидива. В качестве медикаментозных средств врачи обычно прописывают средства, расширяющие бронхи, которые уцелели после трансформации соединительных тканей и облегчают одышку. К таким лекарствам относят, например, ксантины и препараты на основе формотерола и сальмеетерола. Кроме того, рекомендован приём средств, которые уменьшат вязкость мокроты и улучшат отхаркивание. К ним относятся, например лекарства на основе разрушающих мокроту ферментов трипсина и химотрипсина. Также помогают при хроническом бронхите противовоспалительные препараты, например лекарства на основе гормонов-глюкокортикостероидов в виде таблеток и ингаляторов. В любом случае, нельзя заниматься самолечением. Необходима консультация опытного врача пульмонолога.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.