Коронка или пломба - что выбрать?

В современной стоматологии применяются способы, позволяющие восстанавливать эстетическую и жевательную функцию зуба. Есть два основных вида реставрации таких, как использование пломб или установка коронок. Подбираются они пациентам в зависимости от степени разрушения зубных единиц. При небольших дефектах лучше использовать пломбировочный материал, который после препарирования кариозной полости фиксируется на место утраченных тканей, имитируя здоровую зубную эмаль. Пломбы подходят больше пациентам, когда у них есть кариес 1,2 стадии.

Чем отличается коронка от пломбы? Если коронковая часть зуба разрушена более, чем на треть, то тогда нужны коронки, так как пломбы просто не смогут справляться со своей задачей. В ходе установки коронки препарированием устраняется кариес, при необходимости депульпируется зуб, пролечиваются зубные каналы, укрепляются штифтами. Врач формирует культю зуба, на который посредством фиксации особо прочного цемента ставится колпачок или коронка, выполненные из керамики, диоксида циркония, фарфора. Материалов для изготовления коронок немало, и современные российские и зарубежные производители готовы поставлять их, чтобы можно было осуществлять эффективное, безопасное, долгосрочное протезирование зубов.

Сравнение коронки и пломбы

Многих пациентов волнует вопрос коронка или пломба? Как было обозначено выше коронки нужны для сильно разрушенных кариесом зубов, а пломбы ставят при несерьезных повреждениях. Выбирается метод реставрации после осмотра полости рта, рентгенографии и оценки состояния зубов врачом. Разница между коронками и пломбами:

• Материал изготовления. Вкладки на зубы в виде коронок делаются после слепков в зуботехнической лаборатории из металлокерамики, диоксида циркония, керамики. Для восстановления зубов пломбами используются специальные композитные материалы уже на месте стоматологом. Они выкладываются на зубную поверхность, после чего им придается правильная форма, далее следует полимеризация и шлифовка;
• Площадь реставрации. Керамические или металлокерамические коронки полностью закрывают обработанную культю зуба. Пломбы только его часть, где есть повреждение кариесом;
• Срок службы. Пломбы служат не один год, но в среднем у человека они стоят около 2-5 лет. Коронки могут служить после установки много времени. В среднем это 7-15 лет в зависимости от используемого материала.

Эстетика и функциональность у обоих методов примерно одинаковая. Пломбы или коронки идентичны основному цвету своих зубов. Они правильно распределяют жевательную нагрузку, не чувствуются в полости рта, выглядят натурально.

Когда нужна коронка

Кариес способен повреждать и разрушать зубы за короткие промежутки времени. Коронками можно протезировать как один, так и несколько зубов. В случае множественного отсутствия единиц стоматологи устанавливают мосты, которые выглядят как единая слитная конструкция, состоящая из двух и более коронок. Показаниями к протезированию коронок служит следующее:

• Невозможность терапевтического лечения, когда разрушено более 60% зуба;
• Требуется фиксация стоматологической конструкции в полости рта при ортопедическом лечении мостовидным протезом;
• Необходимо шинирование после перелома челюсти либо при наличии патологий, таких, как запущенный пародонтоз.

Выбирать такой вариант, как коронки можно при аномальном патологическом строении зубов с изменением их структуры и формы.

Когда нужна пломба

Установка пломбы – это помощь, позволяющая добиться высокой эстетики и функциональности при повреждении зуба. Показано пломбирование в следующих случаях:

• При поражении дентина и зубной эмали начальным, средним, глубоким кариесом без серьезных разрушений коронковой части (менее 60%);
• Когда у пациента выпала установленная ранее зубная пломба;
• После травмы зуба. Например, это может быть перелом, при котором корень остался целым и здоровым.

Коронка или пломба, что лучше? На этот вопрос стоматолог сможет ответить после осмотра пациента и проведения рентген-диагностики зуба. При сильных разрушениях нужно ставить коронку, чтобы можно было дольше обезопасить пациента от хирургического удаления зубной единицы. Если кариес не разрушил полностью коронку, нет тяжелых повреждений корней в виде периодонтита, подвижности зубов, то тогда оптимальный вариант – это пломба.

При написании материала мы проконсультировались со специалистами по протезированию зубов в одной из медицинских клиник.