Лечение кишечной непроходимости

Кишечная непроходимость может выражаться в острой или хронической форме. Кроме этого, кишечная непроходимость может быть динамической или механической. Кишечная непроходимость механического характера развивается по причине заворота кишечника, формирования узлов, спаечных процессов, проникновения одного отдела кишечника в другой, при защемлении кишечной грыжи, забивании прохода кишки калом либо пищевыми массами, чужеродным предметом либо злокачественным новообразованием. Кишечная непроходимость динамического характера возникает при всевозможных воздействиях рефлекторного характера на кишечную моторику внутренних органов брюшной полости либо вне полости. Кроме этого, данная патология может развиваться при расстройстве нервной деятельности, по причине расстройства соотношения воды и электролитов и прочее. К спайкам в кишечнике могут приводить сращения и спаечные процессы послеоперационного характера, после воспалительных процессов в брюшной полости. Выделяют врожденную и приобретенную форму кишечной непроходимости. Лечение кишечной непроходимости Лечение кишечной непроходимости механического характера начинается с медикаментозной терапии, к которой относится аппаратное отсасывание желудочнго содержимого, очищающие клизмы, введение жидкостей через вену. Положительный эффект медикаментозного лечения устанавливается при помощи общеклинических результатов и данных рентгеновского исследования, в процессе которого определяется рассасывание кишечной жидкости. Если исследования показали, что медикаментозное лечение непроходимости кишечника не возымело эффекта, возникает необходимость хирургического вмешательства. Оперативное лечение кишечной непроходимости Устранение механической преграды в кишечнике либо формирование окружного пути для содержимого кишечника – задача хирургического лечения непроходимости кишечника. В случае непроходимости тонкой кишки необходимо стараться устранить причину непроходимости с формированием соединения между нервами, мышечной тканью лимфо- и кровеносными сосудами. При этом в тяжелых случаях возможна резекция кишечника. При лечении кишечной непроходимости толстой кишки требуется устранить причину патологического состояния. Между тем, образование соединений нервов и мышц, лимфатических сосудов и кровеносной системы в данной ситуации приводит к расхождению швов и последующему перитониту. В случае непроходимости кишечника у больных в молодом возрасте при условии своевременного обращения к специалисту проводится удаление левой или правой части ободочной кишки за одно хирургическое вмешательство. При других условиях операция выполняется в несколько этапов. Разгрузка области кишечника, заполненная воздухом, приводит к восстановлению циркуляции крови в кишечных стенках, нормализует тонус мышц и перистальтику. При этом проводится продувание тонкого кишечника в процессе хирургического вмешательства. Перед хирургическим вмешательством пациенту проводится лекарственная подготовка антибиотическими препаратами. Как правило, за полчаса перед операцией пациенту внутривенно вводят метронидазол. После того, как хирургическое вмешательство проведено, больному поводится терапия, направленная на устранение интоксикации, регулирование электролитных расстройств, стимуляция нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Лечение кишечной непроходимости спаечного характера в половине случаев заболевания проходит при помощи медикаментозного лечения. Пациенту выполняются клизмы, блокады новокаином. Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения в несколько часов после его начала служит показанием к хирургическому вмешательству.