Острая сердечно-сосудистая недостаточность

Острая сердечно-сосудистая недостаточность – это неожиданное развитие дефицита кровообращения, возникшего по причине первичного расстройства сокращающей деятельности сердечной мышцы. Острая –сердечно сосудистая недостаточность может развиться как последствие инфаркта миокарда, расстройств ритмов работы мышцы сердца и прочие пограничные состояния. Острая сердечно-сосудистая недостаточность может быть левожелудочковой, правожелудочковой или общей. Опираясь на стадию развития расстройства работы сердца, выделяют компенсированную острую сосудистую недостаточность и декомпенсированную недостаточность. Острая сердечно-сосудистая недостаточность левожелудочкового характера, как правило, поражает людей, страдающих инфарктами миокарда, повышенным артериальным давлением, пороками клапанов сердечной мышцы, атеросклерозами. В таком случае острая сердечно-сосудистая недостаточность выражается в сильной отечности легочных тканей. Основные клинические признаки такого состояния – ощущения бульканий в процессе дыхания, которое может расслышать стоящий рядом человек. Дыхание учащенное, часто достигает сорока вдохов за минуту. Кроме этого, может открываться приступ кашля с выделением пенистой мокроты. Над легочной поверхностью различаются хрипы. Артериальное давление может быть как пониженным, так и повышенным, часто наблюдается тахикардия. Кожа увлажняется и холодеет, приобретает синюшный оттенок. Острая сосудистая недостаточность требует немедленного купирования, заключающегося в следующих мероприятиях: - больного человека необходимо усадить либо уложить, приподняв на подушки верхнюю половину тела; - внутривенно при приступе острой сосудистой недостаточности необходимо ввести препараты-анальгетики и нейролептики; - для купирования приступа острой сосудистой недостаточности выполняются кислородные ингаляции с гасителем пены; - вводятся периферические вещества, представляющие сосудодвигательные нервные волокна, а также эуффилин и прочие препараты; - внутривенные инъекции препаратов-диуретиков - если недостаточность дыхания становится все сильнее, то назначено выполнение искусственной вентиляции легких, при которой усиливается давление в конце выдоха; - если наблюдается повышенное артериальное давление, то внутривенно делается инъекция клофелина; - если развивается пониженное давление, от вводят препараты, увеличивающие давление до нормы. Острая сердечно-сосудистая недостаточность правожелудочкового характера наблюдается гораздо реже. Клинические симптомы – увеличение в размерах печени, отечность вен на шее, отеки по всему телу. Кроме того, такая острая сосудистая недостаточность проявляется в посинении конечностей, резком падении артериального давления, тахикардии и трудностях с дыханием. Причинами острой правожелудочковой недостаточности являются инфаркты миокарда, локализующиеся в правом желудочке, разрушение перегородки между желудочками, пороки работы мышцы сердца. В случае острой правожелудочковой недостаточности осуществляется интенсивное лечение, целью которого является нормализация артериального давления специальными препаратами. При острой правожелудочковой сосудистой недостаточности не делают инъекций мочегонными препаратами, так как они способствуют снижению сердечного выброса. Общая острая сердечно-сосудистая недостаточность, как правило, возникает в процессе кровяной декомпенсации у людей, страдающих различными сердечными пороками, при инфарктах и сильных интоксикациях и прочее. В данном случае, состояние сопровождается пониженным артериальным давлением, тахикардией и нехваткой кислорода. Общая острая сосудистая недостаточность отличается расстройством кровообращения.