В здоровом теле здоровый дух?

Средняя продолжительность жизни человека неуклонно растет. Технический прогресс (а вместе с ним и прогресс медицинский) предоставляет современным специалистам такие возможности, о которых их коллеги из прошлых столетий не могли и мечтать. Сложнейшие методы диагностики и терапии, трансплантация органов, выращивание роговицы глаза из клеток кожи – примеры впечатляющих, почти фантастических достижений в области медицины. Но даже современная медицина не всесильна: многие процессы в человеческом организме до сих пор остаются загадкой и человеческое сознание – одна из них.

Мы научились лечить гипертонию, поддерживать больных диабетом людей, но лишь потому, что этому предшествовали долгие десятилетия упорных исследований, сформировавших понимание механизмов протекания этих заболеваний. С мозгом, равно как и сознанием, прогресс идет не так бойко – слишком сложны и разнообразны процессы и связи, лежащие в основе механизмов их функционирования. Как следствие, различные когнитивные нарушения с трудом поддаются лечению. Сегодня заболевания мозга становятся одними из ключевых препятствий на пути к полноценной, длительной и счастливой жизни человека.

Немного теории

Как известно, основой нашей нервной системы служат нейроны, обрабатывающие поступающие сигналы. Но откуда берутся эти сигналы? Дело в том, что для выживания каждая клетка должна постоянно поддерживать определенную внутреннюю концентрацию ионов.

Ион (от др.-греч. ιου «идущее») — атом или группа из нескольких атомов, которая имеет электрический заряд. В виде самостоятельных частиц ионы встречаются во всех агрегатных состояниях вещества: в газах (в частности, в атмосфере), в жидкостях (в расплавах и растворах), в кристаллах и в плазме (в частности, в межзвёздном пространстве).

Эта концентрация отлична от таковой в окружающей среде. Ионам как бы «не нравится», что их хотят разделить, и активно сопротивляются сортировке, стремясь сравнять свою концентрацию вовне и внутри клетки. Некоторые клетки «разрешают» некоторым ионам выйти, а другим – проникнуть внутрь. В результате возникает ток заряженных ионов. За счет «волны» последовательных переходов ионов и происходит возбуждающий импульс.

Нейрон или нервная клетка (от др.-греч. υευρου — волокно, нерв) — узкоспециализированная клетка, структурно-функциональная единица нервной системы. Нейрон — электрически возбудимая клетка, которая предназначена для приёма извне, обработки, хранения, передачи и вывода вовне информации с помощью электрических и химических сигналов.

Получается так, что нейронам необходимо постоянно выпускать ионы и захватывать их обратно. Поскольку данный механизм является ключевым для связи нейронов между собой, у клеток данного типа имеется обширный «инструментарий» работы с ионами. Также из-за высокой нагрузки и важности выполняемой функции, нейронам «помогают» (в том числе и с поддержанием ионного баланса) другие клетки мозга, напрямую не участвующие в нервной деятельности – например, астроциты.

Астроцит (лат. astrocytus; от греч. αστρου — звезда и κυτος — клетка) — тип нейроглиальной клетки звёздчатой формы с многочисленными отростками. Совокупность астроцитов называется астроглией. При некоторых условиях астроциты могут превращаться в нейроны.

Старость в радость!

Мозг, как и организм в целом, многогранен. Нельзя выделить «важные» и «второстепенные» процессы, равно как и четко разграничить функции белков в его составе. Вследствие такой тесной связи нарушение работы хотя бы одного звена процесса в организме может повлечь многочисленные последствия. Но у каждой медали две стороны – подействовав лишь на одно звено, можно рассчитывать на выраженный эффект. На данном принципе основана большая часть современной лекарственной терапии.

Белок S100B синтезируется в мозге (преимущественно астроцитами) и выполняет множество различных функций: регулирует баланс различных веществ, участвует в различных биохимических процессах. Поскольку расположение S100B ограничивается центральной нервной системой, повышение его концентрации в крови считается индикатором поражения нервной ткани. Например, при сотрясении мозга, кровоизлиянии и иных повреждениях концентрация S100B в плазме крови повышается и часто становится пропорциональна снижению уровня мыслительных способностей.

Может ли концентрация S100B повышаться не вследствие механических повреждений, а биохимических и нейрофизиологических нарушений? Оказывается, может. Показано, что в мозге пациентов с болезнью Альцгеймера, эпилепсией, а также у людей с синдромом Дауна концентрация белка S100B значительно повышена. Избыточный синтез этого белка также обнаружен у детей, страдающих ДЦП, имеющих задержку в развитии. Несмотря на то, что на сегодняшний день у ученых нет полного понимания устройства мозга, некоторые закономерности в его функционировании могут быть использованы в медицине. Например, совсем недавно учеными был разработан ноотропный препарат Проспекта. Механизм действия данного препарата заключается в модификации активности белка S100B. Сегодня Проспекта успешно(1) применяется при лечении когнитивных расстройств, вызванных поражением нервной ткани.

Живи долго и процветай!

Многие века медицина учится лечить тело, позволяя поддерживать высокое качество жизни даже в преклонном возрасте. Но пристальное внимание наш мозг получил совсем недавно. Ограничением на пути к длительной и полноценной жизни становится хрупкость нашего мозга, подверженного множеству заболеваний. На сегодняшний день медицина не может полностью нивелировать последствия сотрясения мозга или инсульта, кровоизлияния или нейродегенеративных заболеваний. Однако, уже сейчас существуют препараты, способные предотвратить ухудшение состояния, вызванное ими, и дать человеку шанс насладиться активной и осознанной старостью!

1. Вознюк И. А. и др. Итоги круглого стола: современные подходы к медикаментозной терапии когнитивных нарушений при цереброваскулярной патологии //Журнал неврологии и психиатрии им. CC Корсакова. – 2021. – Т. 121. – №. 8. – С. 147-152.