Консультации врачей
Консультация — Преодоление бесплодия
Лечение бесплодия, в том числе методами ЭКО
Вопрос — Добрый день, делали первую попытку эко в феврале месяце. Диагнозы: комбинированный фактор (трубно-перитонеальный, эндокринный, мужской). Хронический двухсторонний сальпингит, ремиссия. Аденомиоз. Субклинический гипотиреоз, мед. компенсация. Функциональная гиперпролактинемия, мед. компенсация. Олигоастенозооспермия у мужа. Было проведено ЭКО+ИКСИ и ПЭ по протоколу стимуляции суперовуляции. Получено было 6 ооцитов (20.02.2018) перенесено 2 шт. 23.02.2018 (6-Cell, grade1; 7-Cell, grade2). В результате анэбриония на 6 нед. и на 8 неделе выскабливание слизистой полости матки после индуцированного аборта. Спустя 1,5 месяца после этого прошла курс противовоспалительной терапии (для профилактики, ничего не беспокоило (цифазолин внутривенно, Флуконазол однократно, витамин В1 и В6 поочередно 12 дней, свечи Гексосепт,, капс.Урсокапс. и Физиопроцедуры- надвенный лазер по 10 мин. и электрофорез на ниж.чать живота по 20 мин.). И по назначению пропила 2 месяца контрацептивы Паулина .Сдавала мазок (Уретра: эпит. клетки 10-20, лейкоциты 10-20, бак.флора- палочки. Цервик. канал: эпит. клетки- 10-20, лейкоциты-10-20, бак.флора- палочки.) и обнаружено heptothrix vaginalis). перездала пролактин на 11день мес.цикла 551 при максим. показателе 554.
Хотела узнать 1) Что значит 6-Cell, grade1; 7-Cell, grade2? Я так понимаю это качество эмбрионов, только не понятно какого качества.
2) диагноз Аденомиоз был поставлен только при подготовке к Эко, до этого ничего никто никогда не говорил мне об этом. Но и тут никакого лечения я не проходила а сразу начали протокол ЭКО.Может ли этот диагноз влиять на результат ЭКО и вызывать анэбрионию или повлиять на вынашивание. Хочу в скором времени начать подготовку ко второй попытке, нужно ли лечение до этого или можно с этим диагнозом вступать в протокол? И нужно ли делать генетический паспорт?
3 вопрос) нужны ли какие-то дополнительные обследования перед следующей попыткой ЭКО . У мужа есть проблемы с венами по наследству. не повлияет ли это на ЭКО? Спасибо.
Ответ — Здравствуйте!1.
По классификации эмбрионов, которая
используется в клинике, проводившей
Вам программу, эмбрионы 7-Cell,
grade2 - хорошего, а
6-Cell,
grade1 - удовлетворительного
качества.2. Аденомиоз
- это один из самых частых ложноустанавливаемых
диагнозов в гинекологии, поскольку
часто базируется только лишь на
неоднородной структуре мышцы матки
при прочих нормальных параметрах
УЗ-исследования малого таза. Если Ваш
диагноз установлен объективно, то I-II
степень аденомиоза не
является причиной бесплодия, невынашивания
беременности и лечения не требует, а
вот III-IV степени
требуют особой подготовки перед ЭКО,
может и часто является причиной
невынашивания. При наличии тяжелой
степени аденомиоза пациентки испытывают
проблемы с менструацией, о чем Вы не
указываете. При выявленных отклонениях
обязательно следует провести Вам и
супругу анализ крови на кариотип с
последующей консультацией генетика.3. После каждой нерезультативной попытки
ЭКО следует подробно анализировать
все этапы программы. Единой схемы
дополнительного обследования нет. А
вот проблема с венами может быть
существенна, если речь идёт о венах
семенного канатика. Это обязательно
обсуждается с урологом-андрологом.
Вернуться к списку вопросов в консультации — Преодоление бесплодия
Новости медицины
01.04
01.04
01.04
Консультации врачей
- Астропсихолог Инна Игоревна Сорокина
- Врач – офтальмолог Видигер Юлия Борисовна
- Врач – офтальмолог Соломка Татьяна Петровна
- Врач-вертеброневролог Батальщиков Игорь Михайлович
- Грудное вскармливание Марина Борисовна
- Детская дефектология Рудова Анна Сергеевна
- Детская психология Рудова Анна Сергеевна
- Елатомский приборный завод Консультант по магнитотерапии
- Иглорефлексотерапевт Фоменко Федор Васильевич
- Маммолог Темников Роман Александрович
- Нарколог Рахов Дмитрий Альбертович, Колесниченко Игорь Юрьевич
- Нейрохирургия Чехонацкий Андрей Анатольевич, Селезнёв Дмитрий Владимирович
- Остеопатия Колмакова Ирина Александровна
- Пластический хирург Добрейкин Евгений Алексеевич, Чаббаров Рустям Гиняятуллаевич
- Проктолог Темников Александр Иванович
- Психолог по зависимостям Рахова Вера Валентиновна
- Сексолог Чураков Алексей Аркадьевич
- Уролог-андролог Чураков Алексей Аркадьевич
- Центр аппаратной косметологии и эстетики "Эксклюзив" Галицкая Елена Вадимовна
- Эксперт-консультант по перенатальной ультразвуковой диагностике Лернер Лев Анатольевич