Боли в коленях: Причины, терапия, профилактика

С болями в коленях сталкиваются многие люди вне зависимости от возраста. Колени – это одна из самых уязвимых частей тела человека. Назовем основные причины и методы лечения недуга.

Повреждение мениска

Один из самых распространенных видов травм коленного сустава – дефект мениска. Он наблюдается у 40% пациентов, чувствующих боли в колене. В большинстве случаев (до 80%) повреждается внутренний мениск. Встречаются также и случаи повреждения мениска наружного, но их значительно меньше (20%).

Возникает дефект мениска в основном в результате непрямых травм: падение на ногу, танцы, прыжки и т.д. При повреждении в колене слышится хруст, возникает острая боль, невозможность двигаться.

Симптомы дефекта мениска:

• повторяющиеся боли в суставе;
• проблемы со спуском по лестнице (подниматься легче, чем спускаться);
• невозможность выпрямить ногу в положении лёжа, при движении в коленном суставе голень как бы «перекатывается» со щелчком.

Для постановки точного диагноза необходимо сделать ультразвуковое исследование илимагнитно-резонанснуютомографию. Лечение повреждения мениска осуществляется только в стационаре травматологического центра.

Разрыв связок

Повреждения связок связаны с повышенными нагрузками. Часто этим недугом страдают спортсмены. Разрыв связок происходит при резком сгибании или разгибании.

Симптомы повреждения связок:

• острая боль;
• невозможность встать на ногу;
• ограничение движений в суставе.

Первая помощь при разрыве связок: вызвать скорую помощь и зафиксировать поврежденную конечность.

Воспаление сухожилия

Тендинитом или воспалением сухожилия страдают примерно 10−15% от общего числа пациентов с болями в колене. Среди причин возникновения недуга можно выделить основные:  повышенная активность;  микротравмы, полученные при занятиях спортом, заболеванияскелетно-мышечной системы.

Симптомы тенденита:

• Возникновение боли при активных движениях;
• Покраснение и повышение температуры кожи в области воспаления;
• При движении сухожилия слышится хруст.

Диагностировать разрыв сухожилия и обнаружить очаги дегенеративных изменений удается при помощи МРТ или компьютерной томографии.

Лечение тенденита предполагает:

• полный отказ от физических нагрузок;
• покой для пораженного сустава;
• холод на травмированное сухожилие;
• физиопроцедуры и лекарственная терапия, которые назначает врач.

Бурсит разных видов

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки, находящейся около коленных суставов. В зависимости от её типа болезнь бывает разных видов:

• Супрапателлярный бурсит коленного сустава возникает в синовиальной подколенной сумке, развиваетсяиз-заповреждения  сухожилия под коленкой.
• Препателлярный бурсит возникает в синовиальной надколенной сумке, появляется после разных травм и повреждений коленной чашечки.
• Коленный бурсит развиваетсяиз-затравмы колена, высоких нагрузок на коленный сустав, инфекционных заболеваний, которые поражают и сумку.

Симптомы бурсита:

• острая боль;
• отёк сустава;
• воспалительный процесс;
• нарушение подвижности сустава.

На ранних стадиях специалисты советуют покой, согревающие компрессы и давящую повязку. Основное лечение назначает врач.

Нарушение кровообращения в колене

На этот недуг приходится всего 5−10% от всех случаев обращений пациентов с болями в колене. Боль появляетсяиз-заухудшения кровообращения в коленном суставе. Как правило, она возникает ещё в молодом возрасте, однако затем её острота уменьшается, но не исчезает совсем. Бывают случаи, когда она сопровождает человека всю жизнь. Увеличивается при перемене погоды, при простуде, от большой физической нагрузки.

Для лечения специалисты применяют:

• массаж;
• мази;
• сосудорасширяющие лекарственные средства

Артрит

Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в суставе. Им страдают люди любого возраста. Однако своё начало оно берет в молодости. Воспаление может возникнуть как в одном, так и в обоих коленях. Развивается болезнь быстро, протекает болезненно. Колено опухает и отекает. В ночное время боль усиливается. Большинство артритов приводят к воспалению и других суставов: локтевые, голеностопные, пальцевые суставы.

Различают ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, подагру, болезнь Бехтерева и суставной ревматизм.

Реактивный артрит (инфекционный)

Имеет признаки, которые развиваются при инфекционных болезнях:

• повышение температуры;
• ломота в теле;
• озноб;
• головная боль.

Симптомы ревматоидного артрита:

• боль при пальпации;
• покраснение кожи вокруг сустава;
• поражение нескольких суставов.

Общие признаки недомогания:

• слабость;
• повышенная утомляемость;
• частые головные боли.

Псориатический артрит

Это заболевание развивается на фоне псориаза.

Симптомы:

• боль, которая вначале возникает во время сна и имеет непродолжительный характер;
• припухлость;
• несимметричный характер поражения;
• цвет кожи вокруг пораженного сустава становится синюшно-багровым.

Ревматический артрит

Заболевание развивается на фоне существующего или начинающегося ревматизма.

Cимптомы:

• резкая боль;
• постоянное полусогнутое положение сустава.

Артроз

Артроз приводит к деформации суставов. В основном влияет на суставы ног, чем рук. Женщины страдают от артроза коленного сустава намного чаще, чем мужчины.

Различают 3 степени заболевания:

1−я степень: из-заповреждения молекулы протеогликанов, отвечающих за удержание воды в суставном хряще, хрящ становится менее насыщенным водой, теряет свою упругость и эластичность. Разрушаются коллагеновые волокна. Суставные поверхности становятся сухими и шероховатыми, происходит трение, и хрящи истираются.

2−я степень: головки костейиз-заистирающегося хряща постепенно расплющиваются. По их краям разрастается перерожденная костная ткань,наросты-остеофиты.Хрящ уменьшается на 50−70%.

3−я степень: из-заотсутствия смазочного материала при движении суставы трутся друг о друга. Происходит деформация сустава.

К возникновению артроза приводят следующие факторы:

• в 50% случаях к развитию артроза приводит травма;
• длительная большая нагрузка на сустав;
• недоразвитие сустава;
• лишний вес;
• воспаление суставов (артрит);
• нарушение обмена веществ.

Симптомы артроза:

• при 1−й степени артроза боль не значительная, возникает лишь при высокой нагрузке;
• 2−я и 3−я степени сопровождается болью;
• артрозная боль в ночное время уменьшается;
• сухой хруст в суставе;
• деформация сустава.

Лечат артроз и хирургически и медикаментозно. Подобрать схему терапии должен  квалифицированный врач после осмотра и проведения необходимых диагностических исследований.

Профилактика болей в коленных суставах

Для того чтобы иметь здоровые коленки, прежде всего необходимо следить за своим весом, так как при движении на колени приходится нагрузка, которая в 3−5 раз больше веса тела. Помогут здоровое питание и регулярные физические нагрузки.

Сбалансированный рацион позволяет организму максимально усваивать полезные вещества и витамины — в нем должны присутствовать мясо, рыба, молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Кроме того, для суставов будет полезно ограничить потребление соли и пить больше жидкости.

Перед занятиями спортом надо выполнить несколько подготовительных упражнений на растяжку. Именно отсутствие подготовки к тренировкам является самой часто причиной различных травм. Растяжка в течение 5−10 минут снимет мышечное напряжение, улучшит кровообращение, поможет увеличить выносливость и подвижность суставов. При этом, если спорт необходим только для поддержания тонуса, то стоит выбрать щадящую нагрузку, например, плавание или йогу.