Лечение геморроидальной болезни

Работами австрийских ученых в 2000 году, при помощи цветного дуплексного сканирования, установлено, что есть от 6 до 12 ветвей верхней прямокишечной артерии по всей окружности кишки, которые обеспечивают основной приток крови к внутреннему геморроидальному сплетению.

На основании современной концепции развития геморроидальной болезни, где одну и из ведущих ролей отводится патологическому притоку кроки по ветвям верхней прямокишечной артерии, была разработанная новая технология лечения. Прекращение патологического притока крови, без нарушения венозного оттока, приводит к нормализации кровообращения в системе внутреннего геморроидального сплетения. Лифтинг и фиксация слизистого и подслизистого слоев восстанавливает фиксирующий аппарат внутреннего геморроидального сплетения.

Аноскоп с подсветкой и миниатюрным Доплер датчиком вводится через задний проход в просвет прямой кишки. Доплер-датчик определяет пульсацию геморроидальной артерии, преобразует ее в звуковой сигнал. Это позволяет хирургу точно определять местоположение геморроидальной артерии, идущей к геморроидальному узлу. Затем проводится прошивание и перевязка артерии. Поскольку швы накладываются в просвете кишки, где отсутствуют болевые рецепторы, процедура выполняется безболезненно.

Обезболивание необходимо только для безболезненного введения аноскопа. Артериальный приток крови заметно снижается, узлы начинают спадаться. В течение 1-2 недель ткань узла значительно сокращается. Прекращается выпадение узлов и кровотечение.

Операция проводится специальным рассасывающимся шовным материалом , после резорбции которого остаются соединительнотканные тяжи, надежно фиксирующие внутреннее геморроидальное сплетение. После дезартеризации также прекращается сброс крови из внутреннего геморроидального сплетения в наружное, что позволяет добиться хороших результатов и при комбинированном геморрое.

Преимущество операции еще и в том, что, за счет малой травматичности, может применяться у пожилых, ослабленных больных с тяжелой сопутствующей патологией. Методика стала широко использоваться с 2000 г, процедуры были успешно выполнены у десятка тысяч пациентов во всем мире. Врачи сообщают об эффективности манипуляции в 93-96 % у пациентов с II – IV стадии заболевания. В России методика стала использоваться с 2003 года.