Остеохондроз молодеет? Или мифы о болезни века. Часть первая.

Рост в последнее время числа пациентов с вертеброгенной патологией (заболеваний, связанных с патологией позвоночника) вызывает серьёзную обеспокоенность среди врачей. В первую очередь, потому, что удельный вес среди них лиц молодого и трудоспособного возраста растёт год от года, и сопровождается это увеличением времени нетрудоспособности. Что естественно, не поощряется работодателем. Постараемся разобраться в причинах этого процесса.

Безусловно, рост темпа жизни, не всегда адекватные требования, предъявляемые к молодым специалистам, сопровождающиеся аргументами типа -«вот я в ваши годы…», «на том свете отдохнём», с одной стороны не лишены смысла, однако ведут к элементарному переутомлению и снижению трудоспособности. И не только… Потому что законов физики (закон сохранения энергии, например), как известно, никто не отменял. Помимо элементарного физического переутомления, недостаток сна и хронический стресс истощает неприкосновенные запасы нейромедиаторов в синапсах головного мозга, что ведет к дисбалансу работы всех управляющих организмом систем. Не упоминая общеизвестные признаки переутомления, известные нам всем (снижение концентрации внимания, рассеянность, раздражительность и т.д.) дисбаланс нейрогуморальных структур имеет вполне типичную точку приложения на периферии, в первую очередь в мышечной сфере- а именно мышечный спазм. Наиболее силен он в мускулатуре статической, т.е. определяющей позу человека в пространстве, в т. ч. межпозвоночных мышцах. Спазм этот имеет особенности -отдыхом и физическими упражнениями он снимается лишь частично, либо не снимается совсем. Ведет это к ухудшению кровообращения структур позвоночника и суставов, и как следствие -более раннему их износу. Кто виноват, мы разобрались, теперь к вопросу, что делать. Разумеется, полноценный сон, положительные эмоции и законные выходные, желательно на свежем воздухе, не заменит ничто. Неплохо разгружает позвоночник и адекватная двигательная активность. Повторюсь, адекватная. Очень часто приходилось наблюдать пациентов, а чаще пациенток, которые себя так изматывали тренировками в погоне за рекордами или за идеальной фигурой, что при исследовании от межпозвоночных дисков оставалась лишь тонкая, полностью разрушенная хрящевая прокладка с формированием грыжи диска. И как результат, длительный период нетрудоспособности и непростой период реабилитации.

Что же делать, если всё же недуг возник. В первую очередь, не бросаться в крайности. Первая, и наиболее распространенная - полный покой (до полной неподвижности) и злоупотребление анальгетиками. В большинстве случаев ведет к желудочно-кишечным расстройствам и переходу процесса в хроническую стадию. Когда я прошу пациентов на приёме посчитать на досуге суммы, отнесенные в аптеку, они приходят в ужас. В ещё большем ужасе от этого неконтролируемого (не помогло одно - а попробуйте вот это - всем помогает) удара Ваша печень и не только. Вторая крайность - навязываемая шарлатанами от медицины, избыточная физическая активность в виде «закачивания» «ослабленных» мышц спины, т.е. «клин клином». Очень популярная в последнее время тенденция с организацией фитнесс-центров с «лечебно-профилактическим» уклоном. Иначе эти псевдореабилитационные центры не назовешь. Безусловно, выброс эндогенных эндорфинов во время любой физической нагрузке обладает кратковременным обезболивающим и, даже, противовоспалительным эффектом, но не более. С аналогичным эффектом можно пытаться «закачать» сломанную руку в острый период травмы. Настоятельный совет, если Вы серьезно заболели - найдите «своего» врача, которому вы доверяете на 100% (выписывающий больничный лист -не всегда таковым является) и четко выполняйте его инструкции. Естественно, он должен быть специалистом именно в это сложной области медицины. Ну и конечно, не доводите себя до такого состояния. Фунт профилактики равен пуду лечения. Удачи Вам. Будьте здоровы.

Продолжение следует…

Батальщиков Игорь Михайлович врач-вертеброневролог(специалист именно в это сложной области медицины)