Сухой кашель - сигнал о проблеме

Сухой надрывный кашель без отделения мокроты называется непродуктивным. Кашлевые спазмы происходят приступами, изматывающими и взрослого, и тем более ребенка. При этом раздражается горло, может появиться боль за грудиной. Приступы повторяются неоднократно, их сложно предугадать и остановить.

Защитная реакция

Кашель появляется как естественная защитная реакция организма на раздражитель. Им может быть как инородное тело, так и вирус или аллерген. При воздействии внешнего фактора на рецепторы слизистой верхних дыхательных путей сигнал передается в кашлевой центр головного мозга. В результате организм пытается устранить источник раздражения и включает кашлевой рефлекс.

Виды кашля

Причину кашля устанавливают в том числе по его клинической картине. Важными тут являются признаки симптома – продолжительность и наличие мокроты.

По характеру проявлений выделяют кашель:

• сухой – мокроты нет, усиливается ночью;

• влажный – с различной степенью выделения мокроты.

Сухой кашель может быть:

• “лающим” – похож на звук лая собаки;

• удушающим – затрудняет на несколько секунд вдыхание воздуха.

По продолжительности различают:

• острый – от нескольких дней до трех недель;

• подострый – от 3-х до 8-ми недель;

• хронический – от двух месяцев и дольше, повторяющийся более четырех раз в год.

Если кашель во время ОРИ (острых респираторных инфекций) у ребенка бывает чаще, чем 6 раз в году, то педиатр определяет его к категории часто болеющих детей (ЧБД).

ВАЖНО. Сухой удушающий кашель – самый опасный, особенно у ребенка, требует срочного обращения за медицинской помощью и установления причины – заболевания, которое необходимо лечить.

Замкнутый круг

Кашлевой рефлекс направлен на очищение дыхательных путей, восстановление функции полноценного дыхания. При отсутствии мокроты слизистая горла воспаляется. Спастические приступы вызывают раздражение слизистой, а затем следующую волну кашля. Так защитная реакция создает замкнутый круг, когда один приступ провоцирует цепочку новых. Больной кашляет воздухом, приступы сложно остановить, облегчение не наступает. Это изматывает, ослабляет весь организм как физически, так и психологически.

Причины

Сухой кашель вызывают следующие болезни:

• ОРЗ, ОРВИ, грипп на начальной стадии;

• посторонние предметы в дыхательных путях;

• аллергическая реакция;

• сужение просвета бронхов при увеличении лимфоузлов;

• хронические заболевания легких.

ВАЖНО. Сухой изматывающий кашель у ребенка может быть признаком ряда инфекционных заболеваний – ложного крупа, дифтерии, коклюша. Последствия в отдельных случаях бывают крайне серьезными (остановка дыхания, асфиксия, паралич, нарушения мозгового кровообращения). Выявление инфекции на ранней стадии облегчит терапию и предупредит осложнения.

Отсутствие или снижение отделения мокроты при влажном кашле может быть также связано с нарушением функции отхаркивания (у новорожденных, тяжелобольных), с повышенной вязкостью мокроты или бронхоспазмом.

К какому врачу обращаться

По поводу любого ухудшения состояния здоровья взрослым нужно обращаться к терапевту, детям – к педиатру. Врач оценит симптомы заболевания, при необходимости назначит консультацию профильного специалиста.

При сильном сухом кашле и затрудненном дыхании, приступах удушья, высокой температуре, особенно у ребенка, нужно вызвать скорую помощь. Если патология держится давно или возникает периодически, потребуется помощь специалиста – инфекциониста или пульмонолога.

Диагностика

При любом виде кашля важно установить и начать лечить его причину. Для этого проводится диагностика основного заболевания. Опрос и осмотр больного позволяет определить клиническую картину, прослушивание с помощью фонендоскопа – отсутствие или наличие шумов в бронхах, легких. Врач может назначить рентгенографию, ларингоскопию, лабораторные анализы, спирографию. На основании результатов назначаются лекарственные препараты, процедуры физиотерапии.

Чем лечить

Чем лечить сухой кашель – вопрос неоднозначный. Комплексная терапия подразумевает облегчение состояния и устранение основного заболевания.

Для медикаментозной терапии основной патологии назначаются следующие препараты:

• противовирусные – при вирусной инфекции;

• антибиотики – когда заболевание осложнено бактериальной инфекцией.

Большим преимуществом в лечении пользуются лекарственные средства комбинированного действия, имеющие минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. Например, Ренгалин применяется для лечения сухого и влажного кашля. Препарат обладает противовоспалительным и противокашлевым действиями, облегчает приступы кашля, в том числе аллергической природы. Ренгалин сокращает период как сухого, так и влажного кашля, и при этом не замедляет выведение мокроты. Препарат в двух лекарственных формах (таблетки и раствор) продается в аптеке без рецепта, показан взрослым и детям с трех лет.

Симптоматическая терапия

Симптоматической называют терапию, направленную на снижение проявлений, вне зависимости от причин болезни.

Признаки сухого кашля можно устранить препаратами следующих лекарственных групп:

• противокашлевые – приступообразный изматывающий кашель;

• отхаркивающие – мокрота вязкая, затруднено ее отхождение;

• антигистаминные – есть признаки аллергии.

Чтобы меньше провоцировать приступы, нужно периодически проветривать комнату, где находится больной. Рекомендуется также чаще мыть пол, вытирать поверхности влажной салфеткой, исключить резкие запахи и пребывание в помещении животных.

ВАЖНО. Применение лекарств без назначения врача может вызывать побочные эффекты и осложнения.

Народные средства

Болезненность гортани снимают при помощи антисептических препаратов. Помогает частый прием теплых травяных настоев с ромашкой, чабрецом или девясилом.

Першение и боли в горле помогает лечить прием меда или малинового варенья с теплой водой, если нет аллергии на продукты пчеловодства, цветочную пыльцу.

Для увлажнения слизистой носоглотки применяются полоскания подогретой минеральной водой или чаем из ромашки.

Народная медицина также рекомендует употреблять по 1-2 ложки сок черной редьки с медом или сахаром, сок алоэ. Хороший эффект дают компрессы с распаренным капустным листом, теплые горчичные ванночки для ног, горчично-медовые аппликации на область грудной клетки.

Ингаляционная терапия

Ингаляции являются вспомогательным средством, когда нужно лечить сухой кашель. Увлажненный теплый воздух способствует разжижению мокроты, лучшему ее отхождению. Для этого можно использовать медицинский ингалятор, небулайзер или подручные средства (кружку с воронкой).

Чем лучше дышать? Для ингаляций применяются отвары трав, солевые растворы, эфирные масла растений (при отсутствии аллергии), лекарственные препараты.

Эффекты будут следующие, если лечить кашель с помощью небулайзера:

• снятие спазма, купирование приступа;

• увлажнение дыхательных путей;

• устранение отеков слизистой;

• транспорт лекарства к бронхам и легким;

• непосредственное воздействие на очаг воспаления.

ВАЖНО. Любая терапия должна быть согласована с врачом. Следует помнить, что физиотерапевтические процедуры противопоказаны при температуре выше 38 градусов. Лечить в таком случае можно только после нормализации температуры тела.

Дополнительные меры

Для успешного выздоровления необходимо соблюдать домашний режим.

Отделению мокроты способствует увлажнение воздуха. В квартирах для этого лучше всего использовать специальный увлажнитель или мокрое махровое полотенце, размещая его на батареях или других отопительных приборах.

Важно следить за количеством выпиваемой жидкости больным. Для питья подходит минеральная вода без газов, теплое молоко, несладкие ягодные морсы, компоты или вода. Если больной совсем отказывается от питья, в рацион следует включить фрукты, насыщенные влагой.

Пыль, плесень, грязь могут вызывать аллергические реакции и усугублять состояние. Поэтому нужно регулярно делать влажную уборку, проветривать помещение. Исключить контакт с домашними животными.

Профилактика

Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. Предотвратить появление сухого кашля можно, соблюдая основные меры профилактики респираторных вирусных инфекций и укрепляя иммунитет.

В качестве неспецифических мер, особенно для часто болеющих детей, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Исключить пребывание в запыленных помещениях.

2. Не допускать переохлаждения или употребление холодной воды, нахождение в помещениях с работающими кондиционерами.

3. Ограничить контакт с больными людьми, а также с лицами, недавно вернувшимися из поездок или путешествий.

ВАЖНО. Гигиена и меры профилактики очень важны, а народные средства позволяют облегчить состояние больного (не вылечивать). Но ни то, ни другое не исключает медицинскую помощь, оказание которой вовремя часто определяет исход лечения.

Берегите себя, будьте здоровы!