Лечение аллергии

Аллергия – одно из наиболее распространенных заболеваний. По данным ВОЗ ею страдает до 40% всего населения земного шара. В каждом доме можно найти как минимум несколько потенциальных источников, способных спровоцировать негативную реакцию, которая характеризуется появлением различных симптомов – отека, сыпи, зуда. Чтобы их снять, врачи в рамках лечения назначают лекарства, которые позволят их купировать, например, препарат Гистаглобулин.

Механизм развития аллергической реакции

Аллергия – это патологическая реакция иммунной системы, вызванная повышенной чувствительностью организма к определенным веществам, которые называются аллергенами. Ними могут стать продукты питания, бытовая химия, косметика, шерсть животных, пыль и многие другие, довольно безобидные, на первый взгляд, вещества. Однако аллергия проявляется не сразу, а развивается, только если есть сенсибилизация к ним, то есть повышенная чувствительность.

В организме существует два типа лимфоцитов: Т-лимфоциты и В-лимфоциты. Первые разрушают поврежденные или инфицированные клетки, вторые – участвуют в синтезе различных групп иммуноглобулинов (IgG, IgM, IgA, IgD, IgЕ). Их называют также антителами. Это белки, которые должны бороться с причиной заболевания – вирусами, бактериями, паразитами. Последняя группа – IgЕ – отвечает за обезвреживание аллергенов. В норме она есть у каждого человека, но в незначительных количествах.

Ежедневно люди контактируют со множеством потенциальных аллергенов, но что служит толчком к сенсибилизации организма, точно не известно. В некоторых случаях при попадании определенного вещества в организм срабатывает защитная реакция, и начинается выработка иммуноглобулина Е. Эти антитела отличаются высокой специфичностью, то есть каждому аллергену соответствует определенный вид иммуноглобулина. После обнаружения и обезвреживания «захватчика» антитела группы IgЕ связываются с тучными клетками, мастоцитами и базофилами. В первом случае они становятся неподвижными в различных органах, а комплексы с базофилами и мастоцитами продолжают циркулировать с кровью. Таким образом, иммунная система старается подготовиться ко второй встрече с аллергеном. Это состояние и называется сенсибилизацией.

Когда происходит повторный контакт, синтез иммуноглобулинов Е возобновляется. Этот процесс служит сигналом к дегрануляции мастоцитов и базофилов, которые выделяют гистамин и другие медиаторы воспаления. В результате развивается ряд патологических реакций – спазм гладкой мускулатуры, расширение капилляров с последующим снижением артериального давления и отеками. Чтобы нормализовать состояние и купировать выделение гистамина, пациентам назначают симптоматическое лечение.

Виды и симптомы аллергии

Аллергическая реакция бывает двух типов: немедленного и замедленного. В первую группу входят анафилактический шок, крапивница, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, отек Квинке. Они развиваются через 15-20 минут после контакта с аллергеном.

Аллергические реакции замедленного типа проявляются в течение нескольких часов и даже суток. Они бывают в виде контактных дерматитов, возникают после вакцинации и на фоне различных инфекционных процессов.

Конкретная клиническая картина зависит от типа аллергической реакции и способа проникновения аллергена в организм. Симптомы довольно разнообразны:

• зуд и кожная сыпь в виде крапивницы или экземы;
• насморк и слезотечение;
• затрудненное дыхание, чихание, кашель;
• диспепсия – спастическая боль в животе, рвота, понос;
• отек губ, языка, век, лица, шеи.

Крайними проявлениями аллергической реакции, которые способны привести к летальному исходу, являются анафилактический шок и отек Квинке.

Диагностика

Диагностировать аллергическую реакцию нетрудно. Цель обследования пациента – установить причину заболевания. Наиболее простой метод – аллергопробы. Потенциальные аллергены вводят внутрикожно или путем скарификации. Если есть сенсибилизация организма на введенное вещество, в месте укола или царапины в течение получаса развивается воспалительная реакция.

Параллельно с кожными пробами проводят анализ крови на иммуноглобулин IgE. В рамках исследования определяют количественные показатели специфических антител. Для анализа используют специальные тестовые наборы (аллергопанели). Их подбирают, исходя из предполагаемого вида аллергена, например, панель «Пыльца деревьев (ольхи серой, березы, орешника, дуба и ивы)» или панель «Орехи (арахис, фундук, кокос, миндаль)». Повышенный уровень иммуноглобулинов Е свидетельствует о наличии аллергической реакции.

Прежде всего, следует полностью исключить контакт с аллергеном и впоследствии стараться избегать его. В схему лечения входят:

• антигистаминные препараты, купирующие неприятные проявления аллергии – зуд и сыпь;
• препарат Гистаглобулин, который активирует выработку противогистаминных антител и повышает способность сыворотки инактивировать свободный гистамин;
• сосудосуживающие назальные капли, устраняющие отечность слизистой носа;
• ингибиторы лейкотриенов, уменьшающие воспалительную реакцию;
• спазмолитики – купируют спазм гладких мышц в бронхах и пищеварительном тракте;
• энтеросорбенты – для устранения диспепсии, связывания и выведения пищевых аллергенов.

В тяжелых случаях показано лечение гормональными препаратами от аллергии, содержащими кортикостероиды.

Профилактика

Специфической профилактики не существует, так как до конца неясны причины сенсибилизации организма. Необходимо придерживаться здорового образа жизни и правильного питания. Регулярно проводить уборку в доме, особенно если в нем есть животные.

Чтобы избежать лекарственной аллергии, не принимать препараты без назначения врача. Любое лечение должен назначать только специалист, который учитывает противопоказания и побочные явления.

Вторичная профилактика заключается в предупреждении контакта с аллергеном. При этом у людей, склонных к аллергии, под рукой всегда должны быть препараты, необходимые для купирования приступа, а также список лекарств и веществ, способных вызвать негативную реакцию (на случай потери сознания и немедленной госпитализации с последующим лечением в стационаре).