Цирроз печени - смертельно опасное заболевание

Цирроз печени – это прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся невозвратимой перестройкой нормальной структуры печени, вследствие чего нарушаются функции печени, и развитием в последующем печеночной недостаточности и портальной гипертензии.

Цирроз печени – это заболевание, поражающее лиц любого возраста и являющийся одним из ведущих факторов высокой смертности среди пациентов среднего возраста (30-60 лет) в развитых странах.

Причины цирроза печени

Выделяют несколько этиологических факторов возникновения цирроза печени. Одной из главных причин развития этого заболевания является злоупотребление алкогольными напитками. Это ведет сначала к воспалительным явлениям в печени – алкогольному гепатиту, а затем и к фиброзу гепатоцитов.

Однако, алкоголь – не единственная причина появления цирроза. Нередко этому заболеванию приводят:

1. Хронические гепатиты вирусной природы (памятка, как лечить вирусный гепатит B и народные средства лечения гепатита C).
2. Болезни желчевыводящей системы.
3. Сердечная недостаточность.
4. Наследственные заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена железа, меди (первичный гемохроматоз, болезнь Вильсона).
5. Аутоиммунные болезни печени (первичный билиарный цирроз).

Симптомы цирроза и клиническая картина

Пациенты, страдающие циррозом печени, часто предъявляют жалобы на общую слабость, головокружение, утомляемость, одышку, тяжесть в подреберье справа. При выраженных цирротических изменениях пациентов обычно беспокоят отеки, появление асцита (скопление большого количества жидкости в животе). Нередко отмечается расширение подкожных вен на передней брюшной стенке, пожелтение кожных покровов и склер.

В связи с нарушением выработки факторов свертываемости крови могут отмечаться носовые кровотечения, образовываться синяки. Такие проявления называют геморрагическим синдромом.

Кроме того, фиброзные процессы в печени приводят к сдавлению сосудов портальной системы и расширению воротной вены, а также многих других вен (в пищеводе, прямой кишке). Часто это ведет к возникновению серьезных кровотечений, которые нередко приводят к смерти человека.

Для пациентов, страдающих циррозом печени, свойственно появление печеночной энцефалопатиии, проявляющейся как забывчивостью и невнимательностью на ранних стадиях, так и тяжелыми изменениями на поздних, вплоть до исхода в печеночную кому.

Диагностика и лечение цирроза

Обычно врач предпологает диагноз цирроза печени на этапе сбора анамнеза и физикального осмотра.

Однако, для подтверждения наличия заболевания необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных диагностических анализов:

1. Клинический анализ крови – нередко отмечается анемия и тромбоцитопения.
2. Биохимический анализ крови – повышение маркеров цитолиза (АСТ, АЛТ) и холестаза (ЩФ, ГГТ), понижение уровня общего белка, альбумина и холестерина.
3. Коагулограмма – признаки гипокоагуляции (снижение ПТИ).
4. УЗИ брюшной полости – увеличение или уменьшение печени в размерах, неоднородность ее структуры, расширение портальной вены, увеличение селезенки.
5. Гастроскопия – варикозное расширение вен пищевода, портальная гастропатия.

Кроме того, обычно проводят дополнительные тесты, оценивающие прогрессировавшие печеночной энцефалопатии (тест связи чисел, тест прямого и обратного счета и др.).

Лечение цирроза печени мужчинам, женщинам, обычно подразумевает под собой остановку прогрессирования заболевания на текущей стадии и борьбу со всеми осложнениями. Обязательно исключение провоцирующего фактора (отказ от алкоголя, лечение вирусного гепатита и др.). Также применяют комплексную терапию, включающие ингибиторы протонной помпы, гепатопротекторы, препараты витамина К, диуретики, препараты, направленные на нормализацию микрофлоры кишки и стула.

При благоприятном течении заболевания и соблюдении пациентом всех рекомендаций часто удается достичь компенсации цирроза печени и повышения качества жизни человека.